为正确审（shěn）理医疗损害责任纠纷（fēn）案件，依法维护当事人的合法权益（yì），推动构建和谐医患关系，促进卫（wèi）生健康（kāng）事（shì）业发展（zhǎn），根据《中华人（rén）民（mín）共和国侵权责任法（fǎ）》《中（zhōng）华人民共和国民事诉讼（sòng）法》等法（fǎ）律规定，结合审判（pàn）实践，制（zhì）定（dìng）本解释。
第一条 患者以在诊疗活（huó）动（dòng）中受到人身或者财产（chǎn）损害为由请求医疗机构（gòu），医（yī）疗产品（pǐn）的生产者、销（xiāo）售者或者血（xuè）液提（tí）供机（jī）构承担侵权责任（rèn）的（de）案件，适用本（běn）解释。
患（huàn）者（zhě）以在美容医疗机构或者（zhě）开设（shè）医疗美容科室的医（yī）疗机构实施的医（yī）疗美容（róng）活动中受到人身或者财产损害为由提起的（de）侵权纠（jiū）纷案件，适用本解释。
当事（shì）人提起的（de）医疗服（fú）务合同纠纷案（àn）件，不适用本解释。
第二条 患者因同一伤病在多个医疗（liáo）机构（gòu）接受诊疗受（shòu）到损（sǔn）害，起诉部分或者（zhě）全部就诊的医疗机（jī）构的，应予受理。
患者起诉部分就诊的医疗机构后，当事人依法申请追加其他就诊的医疗机构为共同被告或者第三（sān）人的，应予准许（xǔ）。必（bì）要（yào）时，人（rén）民法院可以依法追加相关（guān）当事人参加诉讼。
第三（sān）条（tiáo） 患者因缺陷医疗产品受到损害，起诉部分或（huò）者（zhě）全（quán）部（bù）医疗产品（pǐn）的生产者、销（xiāo）售者和医疗机构的，应（yīng）予受理。
患者仅（jǐn）起诉医疗（liáo）产品的生（shēng）产者、销售者、医疗机（jī）构中部分主体，当事人依法申请追加其他主体为共同被告（gào）或者第三人的，应予准许（xǔ）。必要时,人（rén）民（mín）法院（yuàn）可以依（yī）法追加相（xiàng）关当事人参加诉讼。
患者因（yīn）输入不（bú）合（hé）格的血液受到损（sǔn）害提起（qǐ）侵权诉讼的，参（cān）照适用前两款规定。
第四条 患者依（yī）据侵（qīn）权（quán）责任法第五十四条（tiáo）规定主张医疗（liáo）机（jī）构（gòu）承担赔偿责任的，应（yīng）当提（tí）交到该医疗机（jī）构（gòu）就诊、受到损害的证据。
患者无（wú）法提交医（yī）疗机构及其（qí）医（yī）务人员有过错（cuò）、诊（zhěn）疗行为（wéi）与损害之间具（jù）有因果关系的证据，依（yī）法提出医疗损害鉴定申请的（de），人民（mín）法院应予准（zhǔn）许。
医（yī）疗机构主张不承（chéng）担（dān）责任的，应（yīng）当就侵权责（zé）任法第六十条第一款规定情形（xíng）等抗辩事由承担举证（zhèng）证明责任（rèn）。
第五条 患者依（yī）据侵（qīn）权责任（rèn）法第五十五条规定（dìng）主张（zhāng）医疗机构承担（dān）赔偿责任的，应当（dāng）按照前条第一款（kuǎn）规定提交证（zhèng）据。
实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医疗机构（gòu）应（yīng）当承担（dān）说明义务并取得（dé）患者或者患者近亲属书（shū）面同意，但（dàn）属于侵权责任（rèn）法（fǎ）第五十六条规定（dìng）情形的除外（wài）。医疗机构提交患者或者（zhě）患者近亲属书面同意（yì）证据的，人民法院可以（yǐ）认（rèn）定医疗机（jī）构尽到说明（míng）义务，但患者有（yǒu）相反证据（jù）足（zú）以反驳的除外。
第六条 侵权责任法第（dì）五（wǔ）十八条规定的病历资料包括医疗机构保管的门诊病（bìng）历、住院志、体温单、医嘱（zhǔ）单、检验报告、医学影像检查资料、特（tè）殊检查（治疗）同意书（shū）、手术（shù）同（tóng）意书、手术（shù）及麻（má）醉记录、病（bìng）理资料、护理记录、医（yī）疗费（fèi）用（yòng）、出院记录以（yǐ）及国务（wù）院卫生行政主管部门规定的其他病（bìng）历（lì）资料。
患者依（yī）法向人（rén）民法院申请医疗机构提交由其保管的与纠纷有关的病历资（zī）料等，医疗机构（gòu）未在人民法院（yuàn）指定期限内提交的，人民（mín）法院可以依照侵权责（zé）任法第五十八条第二项规（guī）定（dìng）推定医（yī）疗机构有过错，但是因不可抗力等客观原因（yīn）无（wú）法提交的除外。
第七（qī）条 患者依据侵权责任（rèn）法第五（wǔ）十九条规定（dìng）请求赔（péi）偿的，应当（dāng）提交使用医疗产品或（huò）者输入血液、受到损害的证据。
患者（zhě）无法（fǎ）提交使用医疗产品或者输入血液与损害之间（jiān）具有因果（guǒ）关系的（de）证（zhèng）据，依法申请（qǐng）鉴定的，人（rén）民法院应予准许。
医疗机（jī）构，医疗（liáo）产品（pǐn）的生产者、销售者或者血液提（tí）供机构主张不承担责任的（de），应当对医疗（liáo）产（chǎn）品不存在缺陷或（huò）者血液合（hé）格等抗辩事由承担举证证（zhèng）明责（zé）任。
第八条 当事人依法（fǎ）申请对（duì）医疗损害责（zé）任纠（jiū）纷中的专门性问题进行鉴定的，人民法院应予准（zhǔn）许。
当事人未申请鉴定，人民法院对前款规定的（de）专（zhuān）门性问题认为需要鉴定的，应当依职权委（wěi）托鉴定。
第九条 当事人申请（qǐng）医疗损害鉴定的，由双方当（dāng）事（shì）人协（xié）商确（què）定鉴定人。
当事人（rén）就（jiù）鉴定人无法达成一（yī）致意见，人民法院（yuàn）提出确定鉴定人的方法，当事（shì）人同意的，按照该方法确定；当事（shì）人不同意的，由人民法院指（zhǐ）定。
鉴定人应（yīng）当从具备（bèi）相应鉴定能力、符合（hé）鉴定要求的专家中确定。
第十（shí）条 委托医疗（liáo）损害鉴定的，当事（shì）人应当按照要求提（tí）交真实、完整、充分（fèn）的鉴定材料。提交的鉴定材料不符合要求（qiú）的，人（rén）民法（fǎ）院应当通知（zhī）当事人更换或（huò）者补充相应（yīng）材（cái）料。
在委托鉴定前，人民法院应当（dāng）组织当事人对（duì）鉴定（dìng）材料（liào）进行质（zhì）证。
第十一条 委托鉴（jiàn）定书（shū），应（yīng）当有明确的鉴定事项和鉴定要求。鉴（jiàn）定人应当按照委托（tuō）鉴定的事项和要求进行鉴定。
下列专（zhuān）门性问题可（kě）以作为申请医疗损害鉴定的（de）事项：
（一）实（shí）施诊疗行为（wéi）有无过错；
（二）诊疗行为与损害（hài）后果之间是否存在因果关（guān）系以及原因（yīn）力大（dà）小；
（三）医疗机构是否尽（jìn）到了说明义务、取得患者或者患者（zhě）近亲属书（shū）面同意的义（yì）务；
（四）医疗产品（pǐn）是否有缺陷、该（gāi）缺陷与（yǔ）损害后果之间是（shì）否存在（zài）因果关系以及原因（yīn）力的大小（xiǎo）；
（五（wǔ））患者损伤残疾程度；
（六）患者（zhě）的护（hù）理期、休息（xī）期、营（yíng）养期；
（七（qī））其他专门性问题。
鉴定要求包括鉴定人的资（zī）质、鉴定人的组成、鉴（jiàn）定程（chéng）序、鉴（jiàn）定意见、鉴定期限等（děng）。
第十二条 鉴定意见（jiàn）可（kě）以按照（zhào）导致患者损害的全（quán）部原因、主要原因、同等原因、次要（yào）原因（yīn）、轻微原因或（huò）者（zhě）与（yǔ）患者损害无因果关（guān）系，表（biǎo）述诊疗行为（wéi）或者医疗产品等造成患者损害的原因（yīn）力（lì）大（dà）小。
第十（shí）三条 鉴定意见应当经当（dāng）事（shì）人质证。
当事人（rén）申（shēn）请鉴（jiàn）定人出庭作（zuò）证，经（jīng）人（rén）民法院（yuàn）审（shěn）查同（tóng）意，或（huò）者人民法院认为鉴定人有必要出庭的，应（yīng）当通知鉴定人出庭作证（zhèng）。双方当事人同（tóng）意鉴定人通过书（shū）面说明、视听传输技术或者视听资料等（děng）方式作证的，可以准（zhǔn）许。
鉴定人因（yīn）健康原因、自然灾害（hài）等不可抗力或者其他正当理由不（bú）能按（àn）期（qī）出庭的，可以延期开庭；经（jīng）人民（mín）法院（yuàn）许可，也（yě）可（kě）以通过书面说明、视听（tīng）传输技术（shù）或者视听资（zī）料等方式作（zuò）证。
无前款规定理由（yóu），鉴定人拒绝出庭（tíng）作证，当（dāng）事人对鉴定意见又不认可的（de），对该鉴定意见不予采信。
第十四条 当事（shì）人申请通知一至二名具有医（yī）学专门知识的人出庭，对鉴定意见（jiàn）或者案件的其他专门性事实问题提出意（yì）见，人民（mín）法院准（zhǔn）许的，应（yīng）当（dāng）通（tōng）知具有医学专（zhuān）门（mén）知识的人出庭。
前款规（guī）定（dìng）的具（jù）有医学专门（mén）知识的人（rén）提出的意见，视（shì）为当事人（rén）的陈述，经（jīng）质证可以作为认定案件事实的根（gēn）据（jù）。
第十五条 当事人自行（háng）委托鉴定人（rén）作出的医疗损害（hài）鉴定意见，其（qí）他当事人认可的（de），可（kě）予采信。
当事人共同（tóng）委托鉴（jiàn）定（dìng）人作出的医疗（liáo）损害鉴定意见，一方当事人（rén）不认可的（de），应当提出（chū）明确的异议内容（róng）和理由。经审查，有证据足以证（zhèng）明异议成立的，对（duì）鉴定意见不予采（cǎi）信；异议（yì）不成立的，应予采信。
第十六条 对医疗机构及其医务（wù）人员的过错（cuò），应当依据（jù）法（fǎ）律、行政法规、规（guī）章以及其他有关诊疗规范进行认定，可以综合考虑患者病情的紧急程度、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资（zī）质等（děng）因素。
第（dì）十七条 医务人员违反侵权责（zé）任（rèn）法第五十五条第一款（kuǎn）规定义务，但未造（zào）成患者人身（shēn）损害（hài），患者请求医疗机（jī）构承担损害赔（péi）偿（cháng）责任的，不予支持。
第十八条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况且（qiě）不（bú）能取得患者意见时（shí），下列情形可以认定为侵权责任法第五十六条规定的不能取得患者近（jìn）亲属（shǔ）意见：
（一）近亲属不明的；
（二（èr））不能及时联系到近亲（qīn）属的（de）；
（三）近亲属拒绝（jué）发表（biǎo）意（yì）见的；
（四）近亲属达不成（chéng）一致意见的；
（五）法律、法规规定的其他情形。
前（qián）款（kuǎn）情形，医务人员经医疗机构负责人或者授权的（de）负（fù）责人批准立即实施相应（yīng）医疗措施，患者因（yīn）此请求医（yī）疗（liáo）机构承担赔偿责任的（de），不予（yǔ）支持（chí）；医（yī）疗机构及（jí）其医（yī）务（wù）人员（yuán）怠于（yú）实施（shī）相（xiàng）应医（yī）疗措施造成损害，患者请求医疗（liáo）机构承担赔（péi）偿（cháng）责任的，应予支持。
第十九条 两个（gè）以上（shàng）医疗（liáo）机构的诊疗行（háng）为造（zào）成患（huàn）者同一损害，患（huàn）者请求医疗机构承担赔偿责任的，应当区分不同情况，依照侵权责任法第八条、第十一（yī）条或者第十二（èr）条（tiáo）的（de）规定，确定各医疗机构承担的赔（péi）偿责任。
第二十条（tiáo） 医疗（liáo）机构（gòu）邀请（qǐng）本单位以（yǐ）外的医务人员对患者进（jìn）行诊疗，因受邀医务人（rén）员的过错造成患者损害（hài）的，由（yóu）邀请医疗机构承担赔偿责任。
第（dì）二（èr）十一条 因（yīn）医疗产品的缺陷或者输入不合（hé）格血液受（shòu）到损害，患者请求医疗机构，缺陷医疗产品的（de）生（shēng）产（chǎn）者、销售者（zhě）或者血（xuè）液提供机构承（chéng）担赔偿责任的，应予支持。
医疗机构承担赔偿责任后，向（xiàng）缺陷医疗产品的（de）生产者、销售者或者血液提供机构（gòu）追偿的（de），应予支持。
因医（yī）疗机构的过错（cuò）使医（yī）疗产（chǎn）品（pǐn）存在缺陷或者血液不合格，医疗产品的生产者、销售者或者血液提（tí）供机构承（chéng）担赔（péi）偿（cháng）责任后，向医疗机构追偿（cháng）的，应（yīng）予支持。
第二十二条 缺陷医（yī）疗产品与（yǔ）医疗机构的过错诊疗行为共（gòng）同造成患（huàn）者同（tóng）一（yī）损害，患者请求医疗（liáo）机构与医（yī）疗产品的（de）生产者或（huò）者销售者（zhě）承担连带责任（rèn）的，应予支持。
医疗机构或者医疗（liáo）产品（pǐn）的生产者、销售者承担赔（péi）偿责任后（hòu），向其他责任主（zhǔ）体追偿的，应（yīng）当根据诊（zhěn）疗行为与（yǔ）缺陷医（yī）疗产（chǎn）品造成患（huàn）者损害（hài）的原（yuán）因力大小（xiǎo）确定相应的数额。
输入不合格血液与医（yī）疗机（jī）构的过（guò）错诊疗（liáo）行为共同（tóng）造成患者同一损害的，参照适用前两款规定。
第二十三条 医疗产品的生产者、销（xiāo）售者（zhě）明知医疗（liáo）产品存在缺陷仍然生（shēng）产、销售，造成患者死亡（wáng）或者健康严重损害，被侵（qīn）权（quán）人请求生产者、销售者（zhě）赔（péi）偿损失（shī）及二倍以下惩罚性赔偿的（de），人民法院应予（yǔ）支持。
第二十四条 被侵权人同时（shí）起诉两个（gè）以上医疗机（jī）构承担赔偿（cháng）责任，人（rén）民法院经（jīng）审理，受诉法院所在地的（de）医疗机构依法不承担赔（péi）偿责任，其（qí）他医疗（liáo）机构承担赔偿责任的，残疾赔偿金、死（sǐ）亡（wáng）赔偿金的计（jì）算，按下（xià）列情形（xíng）分别处理：
（一）一个医（yī）疗机构（gòu）承担责任的（de），按照该（gāi）医（yī）疗机（jī）构所在地的赔（péi）偿标准执行；
（二）两个以上（shàng）医疗机构均承担责任的，可以按照其中赔偿标准较高（gāo）的医疗机构所在地标准执（zhí）行。
第二十五条 患者死亡（wáng）后，其（qí）近（jìn）亲属请求医疗损害赔（péi）偿（cháng）的，适用本解释；支付患（huàn）者医疗（liáo）费（fèi）、丧（sàng）葬（zàng）费等合理费用的人请（qǐng）求赔偿该费用的，适用本解释。
本解释所称的“医疗产品”包括药（yào）品（pǐn）、消毒药剂（jì）、医疗器械等。
第二十六条 本院（yuàn）以（yǐ）前发布的司法解（jiě）释与本解释（shì）不一致的（de），以本（běn）解释为准。
本（běn）解释施（shī）行后尚（shàng）未终审的案件，适用本解释；本解（jiě）释施行前（qián）已经终审，当事人（rén）申请再审（shěn）或者（zhě）按照审判监（jiān）督程序决定再审的案件，不适用本解释。
